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第535章 中医药调理小孩缩阴症

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缩阴症

[病案1]蒋某,一位10岁的男孩子,在1961年8月16日前来就诊。从患者描述来看,他原本体质就比较虚弱,平时很少进行活动。然而,在6日晚间,他突然出现了阴茎紧缩的症状,当紧缩发生时,两腿内侧脉络受到剧烈牵掣,疼痛感让他无法忍受,甚至发出震耳欲聋的喊叫声。惊慌失措的家人立刻采取措施,使用艾条在患者的脐下部位进行灸治,经过一段时间的治疗,病情才得以缓解。

然而,这次治疗并未彻底解决问题。每当蒋某遇到微风或者气流时,病情仍然会再次发作,而且每发作次数在1到2次之间。随着时间的推移,蒋某的四肢出现清冷的现象,精神状态也日渐不振,经常出现叹息和打哈欠的情况。此外,患者的舌苔呈现薄白,舌质呈现淡红色,脉象表现为弦细弱。

[治则]温肾养肝。

[方药]肉桂3克(另泡冲服),当归身6克,白芍6克,北细辛3克,柴胡4.5克,川熟附4.5克,茴香3克,炙甘草3克。服3剂症除,四肢转温。上方加川楝子3克,又服2剂,巩固疗效。

[病案2]陈某,男性,8岁。在1963年10月4日初诊时,被诊断为身体虚弱。他在三岁时曾经患过麻疹,五六岁时经常感到腰骨酸痛。这次发病是在游泳过久之后,他感到身体寒冷,四肢无力,回家不久后即感恶寒战憟,频繁打哈欠,紧接着阴茎内缩,产生牵痛福他自己用手拉住阴茎不敢释放。当时用艾条灸腰椎治疗,病情稍有缓解,但仍然担心阴茎内缩,因此继续牵拉阴茎,精神疲惫,面色苍白,夜间难以入睡。舌头呈白色,脉搏沉细而迟缓。

[治则]扶阳温肾。

[方药]北丽参3克(另泡冲服),川熟附片4.5克,炙黄芪18克,北细辛1.8克,炙甘草3克。服1剂后即感四肢温,下腹温暖舒适,能入睡,醒后已不再扯拉阴茎。为巩固疗效,继用党参18克,炙黄芪18克,川熟附3克,破故纸6克,茴香3克,炙甘草3克,苁蓉6克。服数剂病愈,未复发。

[评析]缩阴症,又称缩阳症,是一种常见的男性疾病,主要表现为阴茎紧缩、少腹疼痛、近腿两侧筋脉牵掣作痛,并伴有恶寒战栗、汗出厥冷、恐惧欲死等症状。这种疾病发病急,多由于肾阳衰弱、肝血虚和外寒侵袭等原因引起。

在中医经典《内经》中,曾影诸寒收引,皆属于肾”的法,意指肾阳虚弱是导致寒邪侵袭的主要原因之一。此外,足厥阴肝经循行路线是“循阴股,入毛中,过阴器,抵少腹”,若肝血不足、筋脉失养,则会导致两腿内侧筋脉掣痛。因此,在治疗缩阴症时,应采用温肾养肝的方法。

病例1就是一个很好的例子。患者在治疗过程中,采用当归、白芍补血养肝,柴胡和肝,茴香暖肝,附子、肉桂大温肾阳,炙草和中等药物,使肾温肝养,筋脉不拘紧,最终病愈。

病例2则是一个比较特殊的例子。患者在麻疹之后,素体虚弱,可能因麻疹时服寒凉药损伤真阳致腰酸痛。今又因游泳过久之后感受寒邪,诱发为病。因此,在治疗过程中,采用北丽参补五脏之损,附子回阳温肾,细辛除陈寒,黄芪补气,炙草温中益气调和诸药等药物,使阳扶肾温,筋脉得以温煦,最终病愈。

这两个病例虽然都表现为缩阴症,都与寒有关,但治则并不相同,这充分体现了中医辨证施治的重要性。在治疗疾病时,中医医生会根据患者的症状、体质、病因等多方面因素,制定出最适夷治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

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